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四十肩急性期(初期)、アイシングで鋭い痛みが引きました

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心や体の悩み

四十肩

約1ヶ月前から、典型的な四十肩の症状です。
右腕が上がらない、伸ばせない。急に動かしたり無理に伸ばすとピキッ!と激痛、その後30秒〜1分程うおぉぉ〜、と痛みを堪えることに。
寝返りが打てず掛け布団を右手で引っ張ることも出来ず、夜中に目が覚める。朝起きたら肩・腕の痛み+背中は凝ってバキバキ。
整形外科医の診断を受けてから理学療法に通い、色々なストレッチを自分でも熱心にやっていたのですが痛みは酷くなる一方。ステロイド系消炎剤の注射も一度受けましたがかえって痛みが増しました。湿布薬は1時間位しか効果が感じられず、塗る消炎剤(ジェル)は全く効果なし。
唯一効果があったのが、アイスバッグ(氷嚢)によるアイシングでした。氷と水を沢山入れて重くしてしまうと肩に乗せるだけでも痛いので、少しだけ入れて空気を抜いて筒状にして、先っぽを痛い所にピンポイントで当てます。
目が覚めたらまずアイシング、冷たい氷嚢が当たった途端に痛みはふっと和らぎます。肩前面・後面・上腕・背中上部、胸上部など場所を変えつつ、合計10〜20分位アイシングすると、痛みはほとんど気にならなくなります。
その後、私はドアの取っ手に引っ掛けたゴムバンドの先を持って腕を伸ばし、小さな円を描くようにして少しずつストレッチします。アイロン体操の水平板。段々可動域が広がってくるので胸から脇の下、肩甲骨の辺りまで伸ばしてから、洗面・着替えなど日常生活に入ると、鋭い痛みに悩まされる事なく一日が始められます。可動域制限はありますが…
冷やすと固まって動かなくなりそうなイメージですが、実際にはアイシングの後の方が腕を大きく動かすことが出来ました。今では一日に何回もしています。アイシング−ストレッチ−アイシングの順番で組み合わせ、時間が出来たらマメにやると、一日の大半を大きな痛み無しに過ごすことができます。
今現在お悩みの方の助けになれば。

ユーザーID:8457468975

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  • 正しいと思われる

    私がよく行く整体師の方も、痛みの原因が筋肉であり、かつ動かすと激しい痛みが起きているときは、
    言わば炎症が起きているような状態なので「氷」でアイシングするように、
    とのことでした。(保冷剤は凍傷の恐れがある)ただ、これは激しい痛みを伴う場合。
    一方慢性的な、なんとなく痛い、、重い、、だるいみたいなときは風呂などで温めると良いそう。
    また、異常は無いときの普段のケアや予防には温めるのが基本とのこと。

    私も歩けないほどの腰痛になることがあり、そうしたときは冬場嫌ですが冷やしてます。すると改善します。

    見極めとして、一回アイシングして効果がない場合それから温めたり他の治療を検討しても良いと
    言っていたので、冷か温で迷ったら一旦冷やすのが第一選択なのだそうです。
    この整体師さんは非常に実績がある方ですが、違う意見の先生もいらっしゃるので(彼からするとそれらの意見は勉強不足、との事でしたが)
    信じる信じないは個人判断で。

    ユーザーID:7561257287

  • 50肩

    私は痛みのあまり3か月2時間くらいしか眠れませんでした。冬だったので肩から指先までサポーターしてました。あとヒーターで肩をあたため、枕等を敷き布団の下にしき、頭を高くしてねてました。それでも6か月は痛みが続きました。辛いですね。

    ユーザーID:3271025158

  • 1年半前に知りたかったな〜

    そのやり方、良いみたいですね。
    私も昨年、四十肩になり、かなり苦労しました。
    症状も同じ感じでした。
    半年くらいは改善せずでしたが、段々と激痛は無くなり、寝起きのこわばりと痛さが無くなり、1年経った頃くらいから痛み自体はほとんどなくなり、最近は四十肩のことをほぼ忘れていました。
    アイシングをしていればかなり楽だっただろうな と思います。

    私の場合は、右手をムリある角度で力を入れることを繰り返していたせいでなってしまいました。
    洗濯物を取り出すとき、ベランダの引き戸を開けるときなど。ベランダがきつく閉まってなかなか開かないときにムリして引いていたら、ビキーってなりました。

    中国式整骨院で針と関節注射とマッサージと電気治療器を受け、湿布もらって、それからは湿布だけを続けました。全然効果を感じませんでした。

    可動域が狭くなったのがショックで、しばらくはストレッチもしていましたが、最近は忘れてしまっていました。
    以前は背中で両手を上下で繋げるくらい柔らかかったのでショックです。
    ブラを後ろ手でつけられたらゴールなのですが、そこまではまだ治ってません。
    と思ったけど、今背中に手を回してみたら、できそうです。
    まだ元までは動かないし、ムリすると痛いですけど。

    アイシングをしていれば治りが早かったかもしれないですね。
    当時は一生このままかと思っていたので、段々治ってきてよかったです。
    本当に40過ぎたら四十肩になるんだなぁ と思いました。

    ユーザーID:9355534511

  • トピ主です 続けての投稿です

    そんな訳で、日中の痛みは何とか抑えることが出来たのですが、ここに至るまでに既に腕がかなり上がらなくなっていまして、髪をポニーテールに結んだり背中のチャックを上げたりという動作が出来ません。
    無理に腕を上げると、ピキッ!という程ではないもののぐうぅぅ〜、固まってる〜、という感じで動かなくてやっぱり痛いし不便です。
    理学療法士には、今はまだ炎症期なので無理をしないように、痛みの出る動作は避ける事、と言われていますので、どうしても出来ない事は諦めて別の物事で代用するか、他の人にやってもらっています。
    アイシングも、一日中外出したりして大きく時間が空いてしまうとまた痛み始め、夕方〜夜になってもアイシングできない時はかなり辛いです。
    何にもしないでいたら、どんどん痛みが酷くなるように思います。これが急性期という物なのでしょう。
    四十肩の回復には長くかかると知ってはいますが不便で辛くて、早く治らないかと焦ります。

    四十肩を経験された皆様、どの位で痛みが落ち着きましたか?拘縮期・回復期といわれる時期は、発症からどの位でやって来ましたか?
    また、完全回復にはどの位かかりましたか?

    四十肩になる前は、ダンスや筋トレ、毎朝の体操に週末の山登りと、かなり運動していたのですが、今半分以下しか出来なくて気分が落ち込んでいます。体操や上半身の筋トレはほぼ全滅、ダンスも腕が上げられないので一人だけ違う振り付けで踊っています…

    いつになったら、前のようにガンガン動けるのでしょうか…(涙)

    ユーザーID:8457468975

  • トピ主のコメント(13件)全て見る
  • 40肩の治し方

    まず、痛む肩側の肘の凹みがあります
    いわゆるツボです

    そのツボを反対側の手の指で押さえ込みます
    その時に肘は反対側へ

    おいあいっこします

    肩が上がり段々治ります

    ユーザーID:5233999535

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  • 高血糖

    糖尿だから五十肩になりましたね。血糖を下げないと治りませんよ。冷やしたらいいなんて急性期だけ。1年半くらい続くのでまだまだずっと一緒。エンジョーイ。

    ユーザーID:8689290627

  • アイシングで痛みを和らげるのが良いとは限りませんよ。

    主様は効果的を感じていらっしゃるようですが、万人にお勧めできる方法ではありません。

    四十・五十肩の多くは、4〜6週位で痛みが和らぎ始めます。中には何も治療していないのに、2週間位で症状が改善する方もいます。
    治療をしているにも関わらず、その時期を過ぎても改善が全く見られない〜悪化傾向がある場合は石灰沈着性腱板炎や石灰化の可能性があります。

    >理学療法士には、今はまだ炎症期なので無理をしないように、痛みの出る動作は避ける事、と言われています

    患者様の中には
    >ステロイド系消炎剤の注射
    >湿布薬
    >塗る消炎剤
    消炎鎮痛剤
    アイシング(痛覚がマヒします)
    等で痛みが和らぐと、ここぞとばかりに動かし炎症を悪化させたり、軟部組織を傷つけてしまう方がいます。軟部組織の中には傷付けたら非可逆的(元に戻らない)部位もありますので、ご注意ください。

    医師や理学療法士が、アイシングで痛みが和らぐ事を知らない訳ではありません。
    アイシングはスポーツ外傷のような痛みに適していて、四十・五十肩の場合は適していない場合が多いです。無理に痛み抑えて動かすよりも様子を見ながら、痛みのない範囲から徐々に拡大する方法は時間はかかりますが、関節や周辺組織を傷つけないので長期的+多角的に見たら良い場合が多いのでアイシングを選択しないのです。
    「急がば回れ」の気持ちですね。
    患者様の早く良くなりたい、もっと即効性のある方法を…という気持ちは理解していますが、心を鬼にし関節を大事にします。痛みは体の防衛反応なので、痛み=悪ではなく、SOSサインだと私は思っています。

    主様も担当者とご自身の状態や治療方針について良く話し合い、何が最適なのか判断し、納得できる方法をお選びください。

    お大事に。

    ユーザーID:5154867664

  • トピ主です

    うーん。どうかな?さんまでのレスを拝見しました。皆様ありがとうございます。

    どうかな?さん、私が今懸念しているのはまさにその事で、アイシングで痛みが引くのはいいがそれでストレッチをやり過ぎて、結局炎症期を引き伸ばしているだけなのでは?このままいつまで経っても痛みが引かなかったらどうしよう、と疑問を感じてたとこなのです。

    私は欧州に住んでいまして、理学療法の本場だからなのか、四十肩でも捻挫や骨折など外傷でも、外傷のほんの始め1~2週間を除いて、その後はギプスも取れない内からリハビリをやらされます。
    私が最初行っていたリハビリセンターには、負傷した若いスポーツ選手がたくさん来ていて、松葉杖をついたまま何かのトレーニングをしている人もいました。
    私も、癒着しかかってる組織を剥がす?為の、かなり痛いマッサージをグイグイやられて、余計に悪化したような気がします。

    私はその後、理学療法士を変え、今はアイシングと電気治療と自分でできる軽いストレッチを中心にしたプログラムに転嫁しました。苦痛だったリハビリが気持ち良くなり、これ以上の悪化はないと踏んでいますが、しかしいつになったら痛みが引くのかなあと…

    ちなみに、新理学療法士に指導されて家でもやってるストレッチは、天井から滑車を使ってぶら下げたゴムバンドを両手にそれぞれ持って、下に押し下げるのと上に引っ張り上げる(少しずつ)物と、仰向けに寝て箒の柄みたいな棒を両手で持ち、ゆっくりとバンザイをするように頭上に下ろしていく物、この2種だけです。
    前の理学療法士の所でやってた、肘固定内旋・外旋の筋トレやその他様々なストレッチは、まだ早過ぎと言われました。

    ユーザーID:8457468975

  • トピ主のコメント(13件)全て見る
  • トピ主、続きです。

    腰痛持ちさん、冷やすのと温めるのと使い分けについて教えて頂き、ありがとうございます。
    時々、痛みが酷くてしっかり冷やしたその翌日など、痛いというよりは重ダルい感じになってる事があったのですが、そういう時に再びアイシングをしてもそれ以上改善しないので、どうしたもんかと思っていたのです。温めれば良かったんですね。
    今後は、症状によって使い分けていこうと思います。

    ユーザーID:8457468975

  • トピ主のコメント(13件)全て見る
  • 再びトピ主です。皆さんありがとうございます

    参考までに、今年の春から夏に全く別の理由で内科系の検査を色々しており、血糖値・コレステロール値・ミネラルなど血液検査、アレルギー検査、動脈・静脈の血行検査(ドップラー)、下半身の筋電図検査をしていますが全て正常でした。血液など、医者に褒められる程の健康体でした。

    実は、私の四十肩にはハッキリしたきっかけがありまして、6月に事故で右肩を捻挫したんです。
    その後すぐ整形外科に行き、レントゲンとIRMを撮ったのですが異常なく、捻挫リハビリの為の理学療法を7月から始めました。この時点では日中の痛みも、可動域制限もほとんど無く、ある一定の動きをする時のみ引っかかる感じがするだけでした。
    しかし8月になっても全く改善されず、単なる捻挫にしては経過がおかしいと、9月頭に肩関節造影検査。同時に消炎剤の注射をしました。
    結果、関節唇にほんの小さな裂け目ができていることを発見。関節唇損傷は治癒するものではないので、肩周りの柔軟性やインナーマッスルを鍛えて支えるしかないという事で、リハビリに一層力を入れました。
    ところが、この頃から腕を素早く動かした時など突然ピキッという激痛が走るようになり、今まで普通に右手でしていた動作が怖くてだんだんできなくなりました。
    リハビリに行ってマッサージやストレッチをした後は肩が軽くなるのですがまたすぐぶり返し、だんだん酷くなるばかり。更に、10月に仕事で10日間出張があり、その間リハビリに行けなかったのですが、帰ってきたら腕が上がらなくなっていました。
    さすがにその頃には、理学療法士も「四十肩ではないか?」と疑うように。11月に、整形外科ではなく一般医の診察で、四十肩との診断が下りました。
    今では大幅な可動域制限、夜間痛や日中もジワジワとした痛みなど、どこからどう見ても立派な四十肩です…

    ユーザーID:8457468975

  • トピ主のコメント(13件)全て見る
  • 半年かあ…

    すなねこさん、和尚さん、お二人とも6ヶ月は痛みが続いたのですね。
    私の場合は上記のような経過なので、どの時点から6ヶ月と数えるのかなあ…
    痛みが鋭くなり、可動域制限が出てきたのは関節造影検査の後からなので、9月として、来年春には痛みが軽くなってるといいのですが…

    調えさん、ツボの位置をもう少し詳しく説明してもらえますか?お願いします。

    ユーザーID:8457468975

  • トピ主のコメント(13件)全て見る
  • 肩の仕組みや肩甲上腕リズムについて、ご存知ですか?

    理由があり、欧・日の治療や進め方の違い等は、ある程度理解してます。
    >松葉杖をついたまま
    部分荷重許可済みか、他部位からアプローチしていると予想します。

    >痛みが酷くてしっかり冷やしたその翌日など、痛いというよりは重ダルい感じ
    リハビリでは
    ・ある日、集中→翌日ダウン=過剰
    ・毎日、少しずつ継続し疲れを翌日に残さない=適量+効果的
    と言われます。
    痛みのない範囲で(物足りないと感じる位の)運動継続の方が、長期的に見たら回復が早いです。ある程度、痛みを感じる(完全に痛みを除去しない)状態で痛みの境界線まで関節を動かし、若干戻した位置までが最適運動範囲で、翌日はそれよりも若干、角度を広げるのが常套手段です。しかも単純に上げ下げを繰り返すより、その日の最大可動域付近で保持したり、そこに何か別の負荷を加える方が効果的な場合が多いです。

    肩は複雑で繊細な関節です。
    足と異なり、肩は空中で腕の重さ維持しつつ、その腕に複雑な動きをさせる土台的役割を求められる機会が多く、そのニーズにこたえる為、小関節複合体のようになっています。それぞれの小関節(パーツ)の調和が取れ、協調し動いている事が大切です。

    患者様の多くはどれだけ腕が上がるか、後ろに届くかを気にされる事が多いですが、その前にその条件を整えてあげる必要があります。その条件が整わない限り、腕はその動きができず、無理に動かせばどこかを傷つける可能性があります。

    一番有名なのは:肩甲上腕リズム
    腕を前や横から上げる時、最後は肩甲骨上方回旋+脊柱(特に胸椎)伸展が必要ですが、患者様の多くは肩の内外旋・肩甲骨・脊柱の可動性や協調性に問題があり、どこかでぶつかり制限されています。必要なのは、強行突破ではなく衝突回避です。

    疼痛緩和+自主練は、関節や疾患の知識やリスク管理が必要です。
    分からない事は担当者に、遠慮なく相談を。
    お大事に。

    ユーザーID:5154867664

  • 治りました。

     私も欧州に住む還暦過ぎのものです。
     今年、2月に突然左肩と腕が痛み、あがらなくなりました。


     医師に診てもらったら、(50肩)という診断。60歳過ぎでも、いわゆる40−50肩ということなのですね。
     理学療法(キネ)に10回通っても、効果がなく、偶然知った日本人の鍼の先生に診て頂き、半年(2週に一度、)通って、9月には治りました。

     鍼は、緊張しましたが、出産時に学んだラマーズ法の呼吸で、入ってくる痛い鍼をおそれずに受け入れる、というやり方で、快方に向かいました。

     保険がきかないので、それなりに金額はかかるが、治ったことに感謝、お金じゃないですね。
     アマだるい痛み、というのか、嫌なものですよね。
     ギクッとなったり。

     でも、この痛みを知って、以前よりも弱者というか痛みを持つ人の気持ちに添えるようになりました。

     

     今は、自由に上がる腕を毎日軽くストレッチ運動、そして、感謝、の気持ちで生活しています。
     お大事に。。
     

    ユーザーID:2327292661

  • 私の場合

    私の四十肩体験記です。
    左肩→2014年の初めに発症。2月頃に左腕が上がらなくなり始め、4月には痛み出す。腕を上げると激痛、横になって寝られず、寄りかかったり肩の下にクッションをあてがったり。常にだるさと鈍痛があり整形外科に行くも痛み止めを処方され、痛みがある間は何もせずにそっと安静にすること、ストレッチなどのリハビリは痛みがなくなってからと言われる。6月には痛みも落ち着き寝られるようになり、特にリハビリもしなかったが徐々に腕も上がるようになって2015年4月にはほぼ元どおり。
    右肩→左肩が治って良かったと思っていた2015年6月、右肩があやしくなる。かかりつけの内科の先生に体調を話すついでに「右肩も四十肩になりそう」というと、『ニ朮湯』という漢方薬を処方される。炎症を鎮め水分を流す薬のよう。一日3回服用。腕も上がらなくなり痛みもでたが、左肩の時を100とすると右肩は60くらい。夜も寝られた。翌年の春にはほぼ全快。
    両肩が治ってからストレッチがわりにラジオ体操したくらいでリハビリはせず。
    ただ、整形外科の先生も内科の先生も口をそろえて「痛いときは動かしてはダメ。安静に」

    ユーザーID:4614937552

  • トピ主です

    あこさんまで拝見しました。皆様ありがとうございます。

    うーん。どうかな?さん、詳しい再レスありがとうございます。
    ・ある日、集中→翌日ダウン=過剰
    前の、スポーツ選手が多いリハビリセンターでの理学療法は、正にこれでした。
    施術中からかなり痛く、終わってもその後何もしたくなくなるほど痛く、翌日も筋肉痛のようなダルさが残ることがしょっちゅうでした。
    患者も若い人が多く、療法士も皆若く、アラフィフの私の回復具合には合わなかったのかもしれません。
    新しい理学療法士に変えてからは、リハビリ後は一日肩が軽く快適です。むしろ、家で自分でやるストレッチの方が、やり過ぎに気をつけた方がいいかもしれません。

    ネットで見た解説によれば、腕を上げる時、腕骨頭部が下方にスライドしなければならない所、私の場合は癒着の為かそれが動かず、なのである程度で引っかかって上に上がらないようです。
    鏡の前で両手を前に上げてみると、右肩は明らかに肩がすくんで、肩甲骨も鎖骨も一緒くたに持ち上げているような状態になっているのが見えます。肩をすくませないようにと自力で気を付けても、どうしてもそれ以外に出来ません。
    これが四十肩のせいなのでしょうか?
    ちなみに現在、肘固定で外旋の動き(ウチワを仰ぐ)はほとんど(5度位しか)できません。内旋はもっと行けますが45度を越えると痛みがあります。新理学療法士には、(内旋の制限は)関節唇の損傷の為だと言われました。確かに、肩捻挫の初期から痛みがあったのは、水平内転(右手で左手の肩を触る)の動きです。シャワーを浴びる時、左肩だけ洗えなくて困っています。(いや、もちろん背中も洗えませんが…長いナイロンタオルで何とかしてます)
    これ、いつか良くなるんでしょうか…?

    ユーザーID:8457468975

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  • 皆さんありがとうございます

    ゼラニュームさん、欧州でも鍼の先生を見つけられたんですね。
    私も現地人ですが鍼灸の先生を前に紹介してもらったことがありますが、別件で行っていたので、しばらく連絡取っていませんでした。別件の方は鍼灸では解決しなかったので…でも、もう一度行ってみてもいいかなあ。

    あこさん、詳しい体験談ありがとうございます。とても参考になりました。
    今、私は夜間痛と日中常にダルさと鈍痛に悩まされており、アイシングすれば一時的に痛みが消えるので一応眠れてはいますが3時間位で痛みで目が覚め、再びアイシングをし落ち着いたらまた眠り3時間後にまた目が覚めて、の繰り返し。目覚めた途端に感じる痛みに朝からゲンナリです…
    あこさんの場合、酷い痛みは2ヶ月で落ち着いたんですね。完治には1年かかっているようですが…私も、下手にストレッチしないで安静にしといた方がいいのかなあ…でも理学療法士には、(新しい人にも)家でもなるべく毎日、指定されたストレッチだけはやるようにと言われています…やればそれなりに気持ちいいしその後の生活が少し楽になるので続けていますが、どうなんでしょうね。炎症期を引き伸ばしているだけなのか、逆に回復期を縮めているのか?
    ところであこさんは、安静にしている間、腕は自由に垂らしたままでしたか?それとも、三角巾などでつっていましたか?また、日常生活ではどの程度腕を使っていましたか?よければ教えてください。

    ユーザーID:8457468975

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  • 私は五十肩

    一昨年の5月頃右肩が痛だるくなり始め、6月7月は痛みのあまり寝返りも打てず、夜も目がさめるほどでした。
    ペインクリニックで関節に痛み止めの注射をしてもらいましたがまったく効かず。
    8月、腰痛の時などたまに治療に通う整骨院へ気休めに行ってみました。
    3月に五十肩を発症した患者さんが毎日通院されて、もう痛みはほぼなくなっていますよと聞き、週2回通院することに。
    電気治療とマッサージ、頚椎症もあったので首の牽引もやって1回500円。治療後2、3日は痛みが和らぐのが嬉しくて続けたところ、1ヶ月でかなり痛みがひき、12月いっぱいで通院を終えました。

    急性期を過ぎたら少しずつ動かすとよいと聞き、クロスエルボーといって両腕を真っ直ぐ前に出し、肘のあたりで交互に交差させる体操をよくやりました。
    特に手のひらを上に向けて交差させると、肩関節に効くのを感じます。
    髪をポニーテールに結ぶとか、エプロンのひもを背後で結ぶといった動作が難なくできるようになるのは最後でした。

    あれから2年、今ではどちらの肩を患ったのかよく思い出せず、バドミントンなどのスポーツもできるほどに回復しています。

    ユーザーID:2216935380

  • 本来は、状態を拝見させて頂いてアドバイスするべきですが…

    >右肩は明らかに肩がすくんで、肩甲骨も鎖骨も一緒くたに持ち上げている
    典型的です。
    >ある程度で引っかかって上に上がらない
    ではなく、初めから上にあるから、それ以上、上がらないのです。

    肩は
    ・腕を動かす前に全体(肩甲骨、鎖骨等含む)が正しい位置か
    ・腕を動かそうとした瞬間から全体が上がっていないか
    等にも注意が必要です。

    主様は
    ・右肩の位置を左に合わせる
    ・そこから更に下げる
    等の押し下げから始めた方が良いと思います。下や後ろに手をつくのもお勧めです(後ろは回旋を忘れずに)。
    肩が下がらなければ、関節の隙間も狭く骨頭の入る余地がなく可動域や肩甲上腕リズムは改善しません。人によっては骨頭が前に出過ぎている場合もあり、その時は肩の位置を整え、骨頭を正しい位置に戻す事から始める必要があります。

    1.机に両肘をついて親指は上に向け、背中を丸め⇔伸ばす
    背中を丸めると骨頭は中に入り易くなります。

    2.姿勢を軽く正し手を机から離さず+肩をすくめず、腕を前や横に動かす(台拭きの要領)
    脳は素直で間違った運動も一度プログラミングされてしまうと、条件反射的に同じ事する傾向があります。修正は時間がかかる上、間違いを繰り返し易いので、脳にとって新しい運動の方が正常動作を覚え易く、両手なら左右の違いに気付き易いです。改善したら台→窓、両手→片手へ移行します。

    3.右肘を机につけた状態で固定したまま、体を左や右に向ける
    関節は2つ以上の部位で成るので、AがダメならBから動かすと言うトリックを使います。

    90度位までなら肩甲骨追従の必要は殆どありません。
    腕は重いので痛みがある時は机や重力、水の浮力等を利用し、重さを取り除いた状態から始め、徐々に負荷をかけていく方が良いです。また運動は基本的にClosed(環境との接点:有)→Open(無)の原則もあります。
    痛みのない範囲でお試しを

    ユーザーID:5154867664

  • トピ主です

    旅行に行っててお返事が遅くなりました。
    いたたさん、うーん。どうかな?さん、レスありがとうございます。

    どうかな?さん、詳しくありがとうございます。
    >押し下げから始めた方が良いと思います
    新理学療法士に言われた、ゴムバンド(ゆるい)を持って真下に引き下げる(押し下げる)動きがこれに当たりますね。
    >後ろは回旋を忘れずに
    これは、肩甲骨の下方回旋(肩甲骨の下の方同士をくっつけるような動き?)ということでしょうか。それとも、腕の外旋(手の平が外を向く?)ということでしょうか?
    >人によっては骨頭が前に出過ぎている場合もあり、その時は肩の位置を整え、骨頭を正しい位置に戻す事から始める必要があります
    これは、前の理学療法士に散々言われたことです。その療法士は前に出過ぎている骨頭を正しい位置に戻す為、骨頭前部に指を当てて後ろに押し込むような事を毎回していました。肩捻挫の初期からです。
    押されると痛いし、グリッという感じがあって骨の位置が元に戻ったのは分かったのですが次回には元に戻ってるし、この施術のせいで四十肩を発症したのではないかと疑っています。

    いたたさん、2年でバドミントンができるほど復活したのですね。希望が持てます!しかし、やはり年単位なのですね…

    ユーザーID:8457468975

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  • 適度なストレッチは必要なようです(私の場合)

    痛みがあるうちは動かさないという意見が多いようだったので、試しに一日、ストレッチを全くせず、腕も肘掛けやクッションなどの上に置いてなるべく脱力した状態にしてみたら、その日の夜から翌日まで痛みが酷くなってしまいました。
    胸や上腕など、ギューッと引っ張られているゆえの痛み。明らかに拘縮による痛みです。
    日中安静にしてても、何にもしてないのにピリッと痛みが走り、こうなるとアイシングも効き目がありません。
    こりゃダメだと、翌日夜は寝る前に、1時間ほどかけて丁寧にストレッチ。痛くないギリギリの加減を狙って、少ーしずつ少ーしずつ全方向に伸ばし、ようやく可動域が一昨日と同じ位になった所で就寝。翌日はだいぶ痛みがマシになってました。
    肩前面、上腕骨頭の4cm四方位の部分は炎症による痛みらしく、アイシングがよく効きますが、それ以外の広範囲な痛みは肩部分が拘縮した為に引っ張られて痛むようです。なんか、痛みの種類が違います。これはストレッチで炎症部分も含めて最低限伸ばさないとダメみたい。アイシングだけでは抑えられませんでした。
    ゴムバンドを使ったストレッチは、ゆるゆるからピンと張った状態まで加減が自分で自由に調節できるので、便利です。

    ユーザーID:8457468975

  • トピ主のコメント(13件)全て見る
  • 文字のみで、誤解の無いように説明する難しさを感じています。

    >ゴムバンド(ゆるい)を持って真下に引き下げる(押し下げる)
    一見、動きは似てますが、ゴムバンドを持たずに肩から腕を外す・関節内部を広げるイメージで、動作筋や収縮の種類は異なります。

    >ゴムバンドを使ったストレッチは…自由に調節できるので、便利
    ですがゴムは元の長さ戻ろうとする性質が有り、関節はこの訓練目的とゴムの性質の狭間で戦う事になります。気を抜くとバンと弾け、予想外の動きが必要になる・肩に負担がかかる可能性を考慮し、ゴムバンド無を私はお勧めします。40肩リハの最終目的は日常生活に支障が無くなる事ですが、ゴムバンドのような生活動作は殆どなく日常生活動作への翻訳=覚え直しが必要になります。

    >痛みがあるうちは動かさない
    は、全く動かさない訳ではなく、痛みを我慢して動かすのは良くないと言う意味で、痛みのない範囲は普通に動かして良い場合が殆どです。
    筋ポンプ作用と言って、筋肉は収縮⇔弛緩を繰り返す度に血流が良くなります。水を含んだスポンジを握ると水が出て、手を緩めるとスポンジが水を吸収する状態に似ています。
    血液には酸素が含まれ酸欠になれば痛みは強まり、(病気や怪我の回復期には通常以上に酸素が必要なので)回復が遅れる可能性があります。
    また健康な関節でも暫く固定していたら、固定を外し動かそうとした時に痛みや制限が生じます。健康な関節で数時間程度なら、数回動かせば回復する可能性が高いですが…3日も固定したら、健康でも激痛が伴う事も有ります。

    >後ろは回旋
    椅子に座り両肩をすくめず、座面後部に手をついたら左側はどうなりますか?
    大変申し訳ありませんが…質問から、正常動作(特に上腕・肩甲骨の運動方向の組み合わせ)等に私と主様の認識のズレを感じます。レスでは説明に限界がありますので、肩甲骨の事はあまり深く考えず左右対称を目標にしてください。

    現状で、右手は後ろに周りますか?

    ユーザーID:5154867664

  • 遅くなりまして済みません。

    うーん。どうかな?さん、またまた詳しいレスをありがとうございます。

    レスをいただいてから、ゴムバンドを使ったいつものストレッチに加えて、ゴム無しで手を真下にギュウゥーッと押し伸ばす運動と、なるべく下に伸ばした(押し下げた)まま少しずつ腕を上げていく運動を加えました。
    >日常生活動作への翻訳=覚え直しが必要になります
    恐らくその通りだと思いますが、ゴムを使ったストレッチは手軽で気持ちよく、その後一日が楽になるので…
    今はまだ日中も痛みが少しあるので、前レスで教えていただいた台拭きのような運動等は、痛みがなくなってから始めたいと思います。

    >筋ポンプ作用と言って、筋肉は収縮⇔弛緩を繰り返す度に血流が良くなります
    >健康な関節でも暫く固定していたら、固定を外し動かそうとした時に痛みや制限が生じます
    そういう事だったんですね。すごく納得です。
    ここまでの経験により、一番楽なのは日中、常に腕を軽く動かす・腕をブラブラさせたり、置き場所をしょっちゅう変えて、ジッとしていない、んで疲れたらクッションに腕を置いて少し休憩、の繰り返しだと分かりました。
    朝起きた時に一番肩が痛いのは、寝てる間動かさないからだと思います。
    また、パソコンや携帯を使ったり本を読んだりする時、右腕を支える物が無く右肩に腕(と本)の重みがすべてかかる姿勢を続けていると、てきめんに痛くなります。これは、腕(と肩)の筋力がめっちゃ弱っているんでしょうか?

    >現状で、右手は後ろに周りますか?
    体側より10度位外側までです。(肘を伸ばしたまま)
    左は90度近くまで上がります。(ほぼ真後ろに)
    帯を結ぶような、肘を曲げて捻りの加わる動作は全く出来ません。

    ユーザーID:8457468975

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  • トピ主 現状報告

    アイシングとストレッチの組み合わせを始めて1ヶ月、すこーし痛みがマシになってきたように思います。
    この2ー3日は、6時間ほど続けて眠れるようになりました。
    日中の痛みは、ほとんど感じない日もあれば、3時間毎にアイシングが必要になる日もあったりで、一進一退です。
    理学療法に行った日とそうでない日、ストレッチを張り切った日と軽ーくした日、電気治療をした日としない日のそれぞれ翌日など、色々パターンを比べてみましたが、どれもあまり関係ないようです。
    やっぱり、月日が経つのを待つしかないのでしょうか。

    ユーザーID:8457468975

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  • やってしまいました

    せっかく少し良くなりかけてきたと思ったのに、年末年始に義実家(積雪地方の山の中)に遊びに行って、皆で雪ソリを楽しんだ時に、バランスを崩してソリから右側に転げ落ちてしまい、右肩(というより右腕)を強打してしまいました。
    幸い、ぶつけた所は炎症部分の肩前部ではなく後ろ側から上腕部にかけてで、更には降りたてフカフカの雪の上なのでショックは和らげられた筈ですが、もう痛いの何の。恥も外聞もなく大声で泣き叫んじゃいました…

    すぐに氷水でアイシングして、20分位してすこーし治まった所で包帯で上腕から肩にかけてグルグル巻きにして圧迫し、更にその上からアイシング続行。それでも3時間位はものすごく痛くて涙目でした。
    夕方になって、鋭い痛みがようやく少し減って重ダルい感じになってきたので、包帯を外しアイスバッグにお湯を入れてホットパック。んで鋭い痛みがぶり返して来たらまたアイシング、という感じで、時々休憩を挟みながら夜まで続けました。腕も三角巾とベルトで固定し、その日は左手しか使いませんでした。

    4日経った現在、腕も肩も大方の痛みは消え、可動域にも変化は無いのですが、やはり前に比べて痛みの範囲が少し広い(上腕から肩の後ろにかけて、ジンジンという感じで大きな痛みではないですが)のと、ここ数週間忘れていたピキッという突然の鋭い痛みが少しぶり返してしまいました。
    せっかく炎症期から拘縮期に移ろうとしている気配があったのに、少し逆戻りしてしまったようです…涙

    ユーザーID:8457468975

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  • トピ主 その後

    もう誰も見てないとは思いますが…一応その後の報告をば。
    雪橇での事故から2週間位で、痛みは事故前と同じ位まで戻り、3週間たった今では肩前部の痛みは日中ならほとんど感じなくなりました。
    夜は相変わらず目が覚めますが、肩の痛みで目覚めるというより同じ姿勢で寝ていると背中がだるくなって目が覚めたり、知らず知らずの内に右腕を折り曲げて眠っていて腕が痺れてきて目が覚める、というもので、起きてアイシングしなくてもうつらうつらしている内に再び眠りについています。
    腕や肩後部など、全体的に重ダルい感じと、可動域制限は相変わらずですが、急性期は脱したようです。
    10月終わりに発症したので3ヶ月、雪橇の事故がなければ2ヶ月で次のステージ(拘縮期)に移れていたように思います。

    拘縮期と名前が付くだけあって、可動域制限はやや拍車がかかったように感じます。
    髪の毛をとりあえず下で一つに結べていたのが、腕が伸ばせず髪が掴めきれなくなりました。ヘアバンドに変えないと。
    ピキッ、ズキッという激痛は完全に無くなりましたが、痛みの出る動きをしなくなったというだけかもしれません。
    腕を伸ばしたまままっすぐ前に上げると、90度まで行かず、斜めなら45度、真横なら30度位です。(ストレッチによりいくらか良くなります)
    しかも上げ始めから、肩がすくんで肩甲骨・鎖骨が一緒に持ち上がっています。いくら自分ですくませないよう気をつけてもダメです。

    なんというか、肩関節包の炎症が収まって固まり、くっ付いた感じ。
    傷口がふさがってかさぶたになって固まってるのと似た感じがします。
    まあ、痛みが弱い分、日々過ごし易くはなりました。
    アイシングの必要はほとんど無くなりました。(朝一と、お風呂に入った後位)
    ストレッチをやりすぎないよう、痛みがぶり返さないよう、気をつけています。(サボリ気味とも言う)

    ユーザーID:8457468975

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