子宮内膜症（チョコレート嚢胞）での不妊

先月、子宮内膜症のチョコレート嚢胞で、左側卵巣を摘出しました。 術後、希望があれば不妊専門クリニックを紹介するが「妊娠は卵管、卵巣の状態からして体外受精でも難しいかもしれない」との事でした。 理由は年齢（３８）、チョコレート嚢胞は左だけでしたが、卵管は左右とも癒着ありだった為です。 一人目はチョコレート嚢胞がある事を知らずに、自然妊娠しました。 それから５年経ち、卵巣も片側摘出し、卵管も癒着ありで、となるとやはり「体外受精」以外で妊娠することは難しいのでしょうか？