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電子カルテシステムについて知りたい

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(トピ主 0
🐤
京子
ヘルス
電子カルテのシステムについて教えてください。 カルテと言えば改ざんの問題がありますが、医師による電子カルテの改ざん防止はどのようになされているのでしょうか。 また、電子フィルムはどのように持ち運びするのでしょうか。

トピ内ID:1842115120

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大雑把ですけど

🙂
くろすけ
カルテの場合医師がカルテを修正できないようにするのではなく、 誰がいつ追記・修正したか、修正前の情報は何か、という記録が必ず残るようにし、 医師などが記録残さずに修正できないような安全対策をとります。 また、計測機器からのデータは機械から直接入力などして、人の手で意図的に計測値を変更できないようにすることも有効な方法です。 このような安全対策をシステム的にどのように保障するかは開発側の腕にかかってきます。 ハッキング対策は当然のこと、記録(ログ)を書換え不可能な記録形式で保存したり、記録媒体(メディア)に落としたり、複数箇所にバックアップするなど色々です。 電子フィルムというのは、レントゲンなどの画像のことでしょうか? 画像ファイルは一般的なjpegなどを使うこともありますが、医療用画像の規格もあるのでそちらを使う場合も多いと思います。DICOMという言葉で検索してみてください。 以上で、ご参考になったかどうかわかりませんが、電子カルテシステムといってもピンキリで、特別な統一規格はないので、実際は医療機関で直接確かめるしかないのが現実です。

トピ内ID:3527458494

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とあるシステムでは

041
INA
とある電子カルテシステムの話で、 これがすべてではないことをご理解ください。 > カルテと言えば改ざんの問題がありますが、 > 医師による電子カルテの改ざん防止はどのようになされているのでしょうか カルテを代表する各種レセプト情報はOracleなどに代表されるデータベースに格納されます。 修正履歴などもすべて記録されるため、誰がいつどのように修正を行ったか、 改ざんした形跡がすべて残ります。 不正ログインを防ぐため、認証には社員証(職員ICカード)とパスワードの両方を用います。 夜間に専門のデータセンタに電子データの同期が毎日行われ、データの喪失を防ぎます。 こちらは20年間保管されます。 また、他にもありますが、 特許申請中&守秘義務に触れてしまうためここでは明かせません。 > また、電子フィルムはどのように持ち運びするのでしょうか。 電子フィルムの持ち運びは許可しません。 逆に、持ち出さなければいけない状況はありますでしょうか? USBメモリ、外部HDDなどに書き出せないように抑制したPCを使用します。

トピ内ID:4761205200

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改ざんしても記録に残りますよ

041
たくあん
紙カルテの場合は改ざんしてすり替えは可能ですが、電子カルテの場合は一度記録入力されたものは修正などをしても修正前の記録は残っています。それも日時、記録した者がしっかり。医師の心ひとつで改ざんのために前の記録を消すことも出来ません。フィルムについては電子カルテで参照も出来ますが、フィルム自体もあるので借りることも出来ますよ

トピ内ID:6420101319

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