骨粗しょう症の治療経験、教えてください。

レス16

（トピ主 4 ）

😢

骨弱おばさん

2007年10月01日 11:53

ヘルス

５０歳代、骨粗しょう症です。　数年前勧められた週１回の飲み薬を２ヶ月半試しましたが、酷い副作用でやめました。　以来薬は飲んでいなく、骨量がまた悪化です。現在：　カルシウム１０００ｍｇ－１２００ｍｇビタミンD ビタミンK 運動　1回３０分、週４回　〔通っています。）〔一時、牛乳を一緒に取っていたら、腰の骨量が改善されましたが、豆乳にしたら逆戻り。また牛乳にします。背骨の改善は今までなし。）小町の皆様の経験〔本人、あなたの家族、知人の経験でも）を参考にして、治療方法を選択したいので、教えてください。

トピ内ID：7097522270

これポチに投票しよう！

ランキング

このトピを見た人は、こんなトピも見ています

その他も見るその他も見る

前のトピ

次のトピ

レス

レス数16

このトピックはレスの投稿受け付けを終了しました

更年期後悪化

息子二人

2007年10月03日 18:49

エビスタという薬を処方して貰い飲んでいます。他は、サプリメントです。骨塩量もともかく、手の軟骨や椎間板も薄くなってきているので、ＭＳＭなど飲んでます。整形外科を受診すると進行具合によってはボナロンとかフォサマック（同じ成分）が出されると思います。姑は腰椎すべり症、母は頸椎狭窄などの老化症状で苦しんでいますが、骨粗鬆症があると手術もうまくいかず、やっかいです。

トピ内ID：4608902989

...本文を表示

医療従事者です

🐤

ことり

2007年10月04日 11:57

トピ主様は内科・整形外科どちらにかかられていますか？骨粗鬆症と診断されるとき、骨折していましたか？痛みはいかがですか？と申しますのも、トピ主様の服用されている薬剤を拝見して、重症の骨粗鬆症にしてはちょっと…と思ったからです。最近の骨粗鬆症治療ガイドラインでは、ビスフォスホネート製剤(１日１回タイプ・週１回タイプ)をメインに用いることが推奨されています。トピ主様が副作用に苦しまれたのはこのタイプのお薬ではないかと思います。確かに副作用の多いお薬ですが、最近出た週１回タイプのものは、以前の週１回タイプのものに比べて、副作用が比較的少ないと言われています。また、胃薬を一緒に処方することで、副作用を軽減させる工夫をしているDrも多いです。さらに、今トピ主様の飲まれている、ビタミンDやKを一緒に飲むと、骨折予防効果がさらに高まったと言う論文も出ており、併用している方も多いです。エビスタは、ごく初期の骨粗鬆症の方にはいいと思います。ですが、大たい骨の骨折(寝たきりの原因)を防ぐ効果は報告されていないので、骨量減少の進んだ方にはオススメしません。

トピ内ID：8172548075

...本文を表示

補足です

🐤

ことり

2007年10月04日 11:57

色々書いてしまいましたが、トピ主様が今飲まれているお薬も、決して効果のないお薬ではありません。どの薬剤を選択するにせよ、根気強く長く飲み続けることが一番大切です。どうぞお大事になさってくださいね。

トピ内ID：8172548075

...本文を表示

薬について

🙂

まめ

2007年10月04日 12:22

こんにちは。今現在、骨粗しょう症に効果がよい、とされているのが、息子二人さんも言われている「ビスフォスフォネート系」と言われる種類の薬です。これらは骨量も増やしますが、骨の構造を改善し骨自体を強くし、寝たきりなどに繋がる恐れのある骨折を防ぐ作用があるといわれています。ボナロン(＝フォサマック(同じ成分だが製造元が違うため、違う名前))と、より新しく効果も強くなったと言われている「アクトネル(＝ベネット)」が今よく使用されています。ただしこれらは飲み方が特殊で、しかしながらその飲み方をしないと効果が得られないため、慣れるまで少し大変かな？（朝1番の空腹時に服用。30分以内は水以外飲食不可、また副作用(胃腸障害)防止のため30分は横にならない）しかし、先に出ているボナロン(フォサマック)は、週1回服用の製剤も出ているので、選択の幅も広がったので、使いやすいのでは、と思います。エビスタは、女性ホルモンエストロゲンに構造を似せた製剤で、そのため閉経後（エストロゲンの減った）の方によいとされています。

トピ内ID：5543241173

...本文を表示

エビスタの服用期間と骨量増加の有無が知りたい。

😢

骨弱おばさん

2007年10月04日 12:22

”息子２人”さん、お返事有難うございます。エビスタはどのくらいの期間飲んでいるのですか？　消化器官への副作用は無いですか？〔私はフォサマックス週一回７０ｍｇで酷い目にあいましたので、この種類のものはダメですが、エビスタは塩酸ラロキシフェンなので飲めなくはないと思います。）骨量の増加は有りましたか？

トピ内ID：5197088640

...本文を表示

フォサマックとエビスタ

息子二人

2007年10月04日 19:27

フォサマックは週一タイプの方が胃腸障害を起こしやすいそうです。姑も母も毎日のタイプです。母は胃にポリープがあり、姑はシェ－グレン症候群で胃液の分泌が少ないのですが、毎日飲むタイプです。毎朝必ずコップ一杯の水で飲んでいます。胃粘膜保護に食後ムコスタかセルベックスを飲んでいます。特に障害は起きていません。毎日のタイプを試されてはどうでしょうか。母のかかっている整形外科の先生も「週一タイプが出てすぐ使ったけれど、あまりに胃腸障害を起こす患者さんが多いので、毎日飲むものしか出していない」といっていたそうです。エビスタはエストロジェン（女性ホルモン）に似た構造を持ち、骨代謝にのみ作用するそうです。が、乳ガンなどの既往があると、使えないみたいですが、それで乳ガンになりやすいとかいうことはないみたいです。骨塩量は、すみません。はかっていません。どちらにしても長く飲み続けてようやく効果が出るみたいです。

トピ内ID：4608902989

...本文を表示

追加です

息子二人

2007年10月04日 19:27

先日、頸椎のＭＲを撮ったとき「骨粗鬆症は年相応」ということなので、特に骨塩量の測定をお願いしませんでした。先生もビスフォスフォネート剤を特に勧めることもないので、軽いのかもしれません。それと、乳ガンの既往のある母はエビスタは出してもらえません。

トピ内ID：4608902989

...本文を表示

フォサマックスは毎日何ｍｇ？（５ｍｇか１０ｍｇ？）

😢

骨弱おばさんトピ主

2007年10月05日 12:46

皆様のレス、大変勉強になります。有難うございます。 ”ことり”さん私は、骨折なし、痛みなしの骨粗しょう症です。　祖母が〔私が小学生の頃）骨粗しょう症〔背中が曲がっていた）でしたので、気になっていました。　（母はそんな病状が出る前に７０代前半で他界しました。）　現在海外の為、この国では、一般医か、内科医が骨粗しょう症を扱っています。 ”まめ”さん私は閉経後なので、エビスタも可能の様です。 ”息子２人”さんお姑さん、お母さんが毎日のフォサマックスと言うことですが、５mgですか？　１０mgですか？〔私は海外在住でこの国では、普通１０mgです。その為、私の試した週１回のものは７０ｍｇと強力でした。その後胃酸を少なくする薬ーNexum-も飲まされましたが、かんばしくありませんでした。　後日、お医者に調べてもらったら、５mgも有るとは言ってましたが。。。　）　

トピ内ID：7097522270

...本文を表示

日本では・・

息子二人

2007年10月05日 17:29

添付文書情報メニューを見ましたが（http://www.info.pmda.go.jp/psearch/html/menu_tenpu_base.html）フォサマックは５ｍｇと３５ｍｇしか出ていないみたいです。なので、５ｍｇです。それと、老年科内科医の友人にいわせれば、「テニスをやっている人は腕の骨密度が高いし、ジョギングしている人は足の骨密度が高い。まして頸椎のＭＲなんかでは解らない。今後の生活の指標としての骨密度を知りたかったら、脊椎の骨密度を測らなくてはダメ」だそうです。日本でも検診などでは足か手の骨密度しか測りません。

トピ内ID：4608902989

...本文を表示

新薬注射FORTEOは日本ではまだ？

😢

骨弱おばさんトピ主

2007年10月09日 16:18

”息子２人”さんやっぱり、Fosamax は５ｍｇと３５ｍｇ〔１週間）なのですね。　白人を主な対象として開発された薬は日本人には強すぎる〔この薬の場合は日本の２倍量）と聞きますが、以来薬の使用量は日本での使用量と比較したいです。　骨量の測り方ですが、私はDexa Scan (あるいは同等のもの）で背骨と腰骨を測っています。２年前に内科医に紹介され、飲み薬でない新薬についてお話をしました。　その時候補に挙がったのが、”FORTEO"と言う注射でした。これは、毎日自分で腿に注射をするものです。　保険が殆ど払ってくれても、自己負担が毎月３万（日本の物価感覚で言うと６万位）なのと、使用量が日本でのデータが今だ未知なのでその時点では、止めました。　日本では注射の治療法は行われていないのでしょうか？

トピ内ID：7097522270

...本文を表示

ＦＯＲＴＥＯについて

♨

息子二人

2007年10月10日 10:49

その名前で、骨粗鬆症の適用の薬はありません。ただ、癌の時の高カルシウム血症にビスフォスファネート剤が適用されています。血中のカルシウム濃度が上がると危険なので、骨の方に強制的にカルシウムを戻すという目的の保険適用だそうです。結果的には骨粗鬆症にも効くと思います。また、癌の適用の場合、一度使うと一週間は間隔を空けるようにとの指示があります。自費ですと３０万円ほど、癌で適用可能であっても３割負担で一回９万円。同じものなのかどうか解りませんが、ビスフォスファネート剤かどうか聞いてみてはいかがでしょうか。注射だととおそらく一過性に強く効くのでしょうが、副作用までは解りません。飲むのと注射との効き方や副作用の違いを聞いてみられては？癌高カルシウム血症の治療には、フォサマックと同じ成分で一回１０ｍｇです。

トピ内ID：4608902989

...本文を表示

コラーゲン、MSMなどのサプリメントどうですか？

😢

骨弱おばさんトピ主

2007年10月11日 14:46

”息子２人”さん forteo の一般名称はteriparatideと言う副甲状腺ホルモンです。骨ガンの副作用があります。　あと数T間後に内科医に行く予定ですので、又新しい療法が有るのなら、提案してくれるかも知れません〔エビスタの服用可能性も聞いて見ます）。　貴女の情報はとても為になっています。　有難うございます。 ”骨に良いといわれるサプリメントを使用している”方々１）日本の婦人雑誌に時々骨粗しょう症の特集がありますが。　そこで”コラーゲン”が経験談として載っていました。　どんなものでしょうか？２）MSM とは何ですか？

トピ内ID：7097522270

...本文を表示

テリパラチドは・・

息子二人

2007年10月12日 12:15

副甲状腺機能診断薬としてのみ認可されているようです。私が処方されているのは、エビスタ６０、カルフィーナ０．２５×２／day です。カルフィーナはビタミンＤ誘導体です。サプリメントは主に軟骨成分を補うものと、カルシウムを飲んでいます。ＮＳＭ（メチルスルフォニルメタン）コンドロイチン、グルコサミンです。http://www.dhc.co.jp/main/main.jsp 元々私の場合、閉経後、親指の付け根が痛み、包丁が握れない・ひもが結べない、本のページがめくれないなど、何もできなくなってしまいました。手首より先を専門とする整形外科にかかったら母指関節亜脱臼といわれました。親指の付け根の関節がずれていて、他の指の軟骨も減っているとのことでした。（根本的な治療はない）閉経しているので、当然骨粗鬆症も進むであろうということで、エビスタ・カルフィーナを処方されました。軟骨に関しては、処方医薬品としては出ていないからだと思うのですが、上記のサプリメントを勧められました。４割ぐらいの人には効いたとのことです。コラーゲンに関しても軟骨を強化するという目的と思われます。（続きます）

トピ内ID：4608902989

...本文を表示

続きです

息子二人

2007年10月12日 12:15

日本では、４０～５０代から変形性膝関節症（膝の痛み）で悩む人が多いからかもしれません。７０～８０代になると転倒による大腿骨骨折に気をつけるようにいわれます（特に女性）。もちろん骨粗鬆症が原因ですし、もっと以前から治療をしておくべきかと思います。「骨塩量を量りましょう」「身長が３センチ以上縮んでいたら注意！」などのポスターが、整形外科・婦人科・外科などのクリニックに貼ってありますが、気にとめていない人が多いように思えます。姑の腰椎すべり症は椎間板がつぶれたことが原因ですが、骨粗鬆症があるため手術しても治らず、椎骨の圧迫骨折を起こして大変な痛みで寝たきりのような状態です。（私もこの病気にだけはかかりたくないです。）トピ主様も椎間板（軟骨）の状態もどうなっているか、主治医に訊いてみてはいかがでしょうか。（お節介かもしれませんが・・）

トピ内ID：4608902989

...本文を表示

テリパラチドの治療について

息子二人

2007年10月12日 15:42

静脈注射でカルシウムの骨代謝を促すような薬品を使うということは、血中のカルシウム濃度の変動が大きいのではないでしょうか。不整脈など心臓に影響って出ないんでしょうか・・・カルシウム剤を飲んでおいて、血中のカルシウム濃度を上げておいて、テリパラチドで骨へのカルシウムの取り込みを促進させる、ということなんでしょうが。代謝のことはよく分かりませんが、日本人には体への負担が大きい治療にならないんでしょうか？テリパラチド自体は日本では検査薬としては今はほとんど使われていないそうです。あと、メルクマニュアル家庭版のＨＰも紹介しておきます。http://merckmanual.banyu.co.jp/

トピ内ID：4608902989

...本文を表示

注目!おすすめトピ一覧

すべて見るすべて見る

当面は運動量を増やして、後日、専門医と話す。

😢

骨弱おばさんトピ主

2007年10月15日 18:51

”息子２人”さんテリパラチドの治療（Forteo)の場合、血中カルシウムを定期的に測ります。そのお医者に質問した時（２年前）、丁度治療中の患者さんの血中カルシウムが高くなってしまったので、注射は一時中止と言っていました。　ですから、自己負担が高く、注射が痛く、管理が大変と言う治療と思っています。軟骨の件ですが、　数年前に、他の病気を除外する為として、レントゲン、血液検査、尿検査等必要な事はして有ります。その時点では骨粗しょう症以外問題がありませんでした。　関節などの痛みもなしです（以前、手指が少し硬くなる時期も有ったのですが、グルコーサミン/コンドロイチンをその時、試しました。確かに、効きました。　その後、運動に毎週通うことで血行が良くなり、飲む必要がなくなりました。　又、指の関節が一つ、膨れて指輪をはずしずらくなっていたのは、針治療で手首を１箇所鍼を打って貰ってからは、腫れはなし、気が通じて血行改善されました。）当面の改善策： ”毎朝３０分歩く”を今までの運動に追加しました。　新薬探しは、後日、専門医と話し合います。　　　　　　

トピ内ID：7097522270

...本文を表示