カルテ開示について

＞「自分の診療内容が見たい」などの理由で見ることはできますか? 　できると思います。 ＞その場で見せてもらうことになりますか? ＞電話したらすぐ見せてもらえますか? 　たぶん即日というわけにはいかないと思います。 　日時を決めて、応接室のようなところで見ることになると思います。 ＞お金はかかりますか? 　どうでしょう。見るだけなら かからないような気がします。 　院外への持ち出しはさせてもらえません。 　コピーは実費を請求されると思います。 ＞総合受付に電話したらよいでしょうか? 　いいと思います。担当部署にまわしてくれます。 ＞開示を求めたことは、担当の先生にもわかってしまうのでしょうか? 　わかると思います。 　以上 鵜呑みにせず、当の病院に問い合わせて 確認してくださいね。

「私に対して、どのような治療方針を立てて、 今は、どんな治療段階にあるのか？」 ということを知るための、カルテ開示ですから。 トピ主さんの内容からすると、 「今は治療後だけど、以前の治療内容を知りたい」 という状況なのでしょうか？ 一番良いのは、 再度、診察を受けて、診察室で見ることでしょう。 その場合、診察費用は掛かります。 「診察室に入らずに見たい」という場合は、 カルテの主が、トピ主自身であることの証明が不可欠です。 病院側としては、 カルテの改竄をされては困るので、 誰かの立ち会いの下に、カルテを見ることになると思います。 その場合の、部屋の確保や人員配置について、 料金が掛かるか否かは、病院によると思います。 まずは、当の病院に尋ねてみて下さい。

診療録の開示請求は、患者の権利としてできます。 また、医療機関は開示請求に応じる義務があります。 ただ、例外的に開示請求を拒否できる場合もあります。 癌未告知患者への開示等です。 ほかにもまだあったような、、 開示請求は、書面で行うことになるでしょうから その前に担当部署に電話して、手続き、要する時間、費用を問い合わせた方がよいです。 大学病院だったら、請求しても決済等で多少時間がかかると思います。 あと、たぶん開示請求をすると主治医に、その旨の連絡が行くでしょう。 今後も受診するなら、多少気まずくなる可能性もありますね。 しかし、気になるなら請求した方が良いですよ。 費用はかかりますが、出来たらコピーを作ってもらった方がいいですね。 セカンドオピニオンとして、よその病院で検証してもらうことも出来ます。 家でネットを調べながら、確認したりも出来ますし。

私は大学病院で内視鏡検査を受けたのですが、検査後（検査後の通院時）に詳しい診断名を聞かないで退室してしまいました。紹介状を書いた先生のところに、書面で連絡があるだろうと思っていたからです。 結局、その連絡はなく、なんとなく曖昧になってしまったので「カルテ開示」を大学病院にお願いしたところ、基本は「診察を受けて」でした。自分のカルテなのに、図書館資料のようには見られないことを知りました。 コピーもとれますが、１万円かかるといわれてびっくりしました（診察を受けて後のことのようです）。意外に面倒です。

外来では、自分のカルテを見せてもらうことは、すぐにはできないと思いますが、入院患者なら可能だと思います。 私の例ですと、総合病院の整形外科に約4ヶ月　頚椎症の手術・リハビリで入院していましたが、ときどきナースセンターへ行って、 「僕の　カルテ　見せてもらってもいいですか」 と聞きましたら、看護師さんは、 「どうぞ　そこにあますから　自由に見てください」 と図書館で本を閲覧する感じでした。ただ、4ヶ月も入院しているとカルテのページ数はものすごい量でして、厚みが3センチもありました。読んでみましたら主治医が書かれた診察記録、当番の看護師が書かれた看護記録、検査記録など・・・特に夜勤当番の看護師は、患者は私一人だけじゃないのに 「こんなに　詳細に　看護記録してくださっていたのか」 とびっくりしました。夜中に咳をしたこと、いびきがひどかったこと、ベッドから転落したことなど　ほんのわずかのことまで漏らさず記録されていました。あれから17年たちました。当時新人の看護師も、もう40歳になっているのか。