甲状腺TSHの値と妊娠について

レス17

（トピ主 4 ）

かな

2013年12月25日 16:43

ヘルス

不妊検査の一環で甲状腺を調べたところ、TSHの値が6.7と高く、昆布や海草を排除した食生活を送っていました。すると9月に妊娠できたのですが6週で流産してしまいました。妊娠してすぐ測ったTSHは2.3位でしたので流産とは関係ないかもしれません。しかしその後また測ったのですがその時は2.8ほどでした。妊娠を考えたらやはり薬を処方してもらったほうがいいのでしょうか？昆布等一切とらなくてギリギリの値です。

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不育症で甲状腺機能低下症です

🎂

熱々ビーフシチュー

2013年12月27日 12:11

30代後半です。私の場合は甲状腺の治療をしていても流産していたので他にも原因があったと推測される状態ですが…。甲状腺の専門病院で定期検査を受けながら服薬していますが、そこでのTSHの基準値は0.27～4.20μIU/mlで、この範囲で管理ができていれば甲状腺が原因で妊娠しにくいとか流産しやすい状態にはならないとのことでした。現在、初めて間もなく臨月を迎えるのですが、今回の妊娠が分かったときに6週の時点でTSHを測定すると5.57で、妊娠初期における適正値（0.04～3.39）から外れているということですぐに薬が増量されました。それで値が適正値内になり今に至っています。かなさんはTSH値が2.8ということで全く問題ないように思えますが、ひょっとしたらネット上で散見される「妊娠を希望する女性はTSHをできれば2.5未満に保った方がいい」という意見を気にされていますか？私もそれが気になっていたので（いつも3～5位でした）「もっと下げてほしい」と言ってみたのですが、基準値内だからとのことで取り合ってもらえませんでした。続きます。

トピ内ID：8474475540

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自己判断ですか？

😠

オフ

2013年12月26日 12:58

産婦人科医師です。さて、TSHがそもそも何を表しているのかご存知なのでしょうか？甲状腺機能そのものはどうなのでしょうか？私個人は内服するか必要ないかは医師が診断することだと考えています。まして産婦人科医師は妊娠に悪い影響を与えることは間違いなくありません。素人さんの｢妊娠中に大丈夫ですか？｣の質問はもう本当に腹が立ちます。勝手に判断するのではなく、主治医に相談していただきたいですね。

トピ内ID：2969276981

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妊娠中の甲状腺コントロールは重要

💄

一般内科

2013年12月26日 12:58

妊娠を考えたら、というより、妊娠継続～出産を考えたら、甲状腺機能のコントロールは必須なので、治療が必要かどうか診てもらった方がいいと思います。

トピ内ID：8007444448

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なんで薬処方してもらわないの

みさ

2013年12月26日 15:38

私TSHは5.8くらいでしたが、薬のむよう言われましたよ。これからも妊娠したとしてもいつ流れるかビクビク過ごすくらいなら薬のんだ方がいいのに。薬は足りない甲状腺ホルモンを補うだけだから胎児に悪い影響はないのだし。

トピ内ID：3722263464

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不育症で甲状腺機能低下症です　続き

熱々ビーフシチュー

2013年12月27日 12:11

それでも妊娠し、今回は流産することなく現在に至っているので何とも言えないのですが…。結論としては、かなさんのTSH値はヨード制限を続ける限りは服薬の必要はないと診断される可能性が高いと思います。不安でいらっしゃるようであれば、今後も半年毎など定期的にTSH値を調べるように（ただし妊娠が分かったらその時点ですぐ）されてはどうでしょうか？

トピ内ID：8474475540

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一度専門医に相談しましょう！

ナツメ

2013年12月26日 17:35

橋本病で投薬を受けています。以前は若干低下、現在若干亢進になっている感じですよね。…一度甲状腺の専門医の先生に妊娠を希望している事、経過を話して投薬が必要な状態か確認された方が良いと思います。ＦＴ３、ＦＴ４、抗体検査をしてくれるでしょうからどんな状態かもっと具体的に説明を受けられると思います。ヨード排除については、甲状腺をつくる材料になるのはヨードであることからそのような話もあるのですが、しかし実際の効果のほどははっきりしないようです。私の通う病院の医師もいつも数字や確率のデータをよく出して丁寧に説明をしてくれるのですが、ヨード除去についてはやはり「効果がはっきりしない」と言っていました。極端にヨードを大量にとらないで、バランスの良い食事を心がけてとのことです。一応参考までに、低下症の場合の投薬の目安は、ＴＳＨの値が１０をこえてきた時だと説明されました。とっくに越えていたのですが、投薬を渋ったものですから(笑)

トピ内ID：5750369344

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念のため甲状腺の病院へ

🎶

ゆるやか

2013年12月26日 19:13

おつらいですね。潜在性甲状腺機能低下症ではないかと思っていらっしゃるのですね。甲状腺が腫れて腫瘍ができていたり、ひどく疲れたりする症状はありませんか？お子さんをご希望と言うことでしたら、一般の産婦人科では詳しくない先生もいらっしゃるので、専門の病院にかかってみたらいかがでしょうか。心配の種はひとつでも少ない方が良いですね。

トピ内ID：1049533928

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治療中は妊娠しないでと言われました

メルカ

2013年12月27日 15:39

私の場合です。治療に入る前に妊娠の有無と、してない場合は妊娠しないでと言われました。薬のコントロールが難しいそうです。まずは病院にかかりましょう。かかりつけの内科医で大丈夫です。必要であれば専門医を紹介されます。

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ありがとうございます。

かなトピ主

2013年12月27日 23:28

熱々ビーフシチュー様、正に私が気にしていたことです。2.5以下ということが気になります。ヨードが気になって昆布や魚介類までも避けているため栄養バランスも偏りそうでそれも不安です。やはり他の専門医もまわってみたほうがいいですよね。

トピ内ID：1077006762

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二回目、追記します

ナツメ

2013年12月28日 12:01

トピ主さんの場合は、ＴＳＨの値が少し基準から外れている経過があり、投薬しなくていいのか不安に思っているのですから、経験のある甲状腺の医師に意見を求める方がよいと思います。甲状腺疾患をかかえながら妊娠出産をする方をたくさんみています。トピ主さんが知りたいのは、そういう患者さんがどの程度の数値管理で妊娠出産をうまくやれているのか知りたいのでは？総合病院の場合は、内分泌科や内分泌代謝科、内科や外科に甲状腺専門医がおかれている場合もあります。専門にみているクリニックや病院もあります。私の主治医は甲状腺の専門医ですが、やはり産婦人科の先生は、甲状腺治療について誤解している部分がある時もあり説明したりするそうです。書いてある情報はＴＳＨだけですが、現在の甲状腺機能はどうなのでしょう？抗体検査は？エコーは？低下症では橋本、亢進ではバセドウが知られていますが病名はそれだけではありません。トピ主さんは、病名と甲状腺機能状態がはっきりしていないのではないですか？トピ主さんに今必要なのは信頼できる医師から診断と説明を受ける事だと思いますよ。投薬の判断も医師するものですよ。

トピ内ID：5750369344

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治療についてですが

熱々ビーフシチュー

2013年12月29日 16:22

いろいろな医師を受診したり人の話を聞いてきましたが 1TSHが正常範囲より高くても10以下なら治療せず経過観察 2TSHが正常範囲より高くてもFT3・FT4（甲状腺ホルモン）が正常範囲内なら治療不要という考えの医師が、内科や婦人科でもほとんどでした。私もこの考えの医師には妊娠希望で不育症でも治療不要と診断されていました。甲状腺専門医や、婦人科医の一部には 3FT3・FT4が正常範囲内でもTSHが範囲外であれば、妊娠希望の場合、服薬して治療すべきという考えの医師が居て、私は甲状腺専門医のそのような方針のもとで治療を受けています。しかし、 4妊娠を希望するならTSHを2.5以下に抑えるべきと考えて治療している医師は恐らくほとんどおらず、唯一人、全国で最も有名な不育症専門医のうちの一人にだけそのように言われました。（愛知の先生です。ちなみに神奈川の不育症の先生は2の考えだったのでTSHが7.8でしたが問題なしと言われました。）遠方のため通院治療は叶いませんでしたが…。続きます

トピ内ID：8474475540

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治療についてですが　続き

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熱々ビーフシチュー

2013年12月29日 16:22

ですので、かなさんが治療を希望しているという前提で話をすれば、甲状腺について治療を受ける（薬を処方してもらう）のは現状では難しいと思いますが、希望を聞いてくれる理解のある医師に巡りあえることをお祈りしています。あるいは、思い切って２週間ほどヨード制限を止め、何もしない普通の状態で甲状腺専門医を受診して妊娠希望であること・流産の経験があり服薬を希望していることを相談すれば、検査の結果如何によっては（そこで異常値が出れば）薬を処方してもらえるかもしれません。納得のいく治療が受けられ、妊娠出産がうまく行きますように。

トピ内ID：8474475540

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治療についてですが　続きその2

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熱々ビーフシチュー

2013年12月29日 17:26

ちなみに、私が今まで書いたことは甲状腺機能低下について特化したことであって、TSHが異常低値になる亢進症については全く当てはまりません。 TSHが高いと心配されていることと、以前に同じトピ主さんが立てたと思われるトピにてマイクロゾームテストが正常だったとのことで橋本病でもなく、（潜在性）甲状腺機能低下症の疑いがあると心配されているのではないかなと思いました。間違っていなければいいんですが、すみません。

トピ内ID：4764340316

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ビーフシチュー様ありがとうございます。

かなトピ主

2013年12月30日 17:02

以前の投稿も見てくださりありがとうございます。潜在性甲状腺機能低下症にあたると思います。治療自体する必要があるのかどうか、2.5という数字がどこまで意味があるものなのか休み明けに大学病院に行って聞いてこようと思います。次はもう流産したくないので今できるだけのことをしておきたいです。ビーフシチュー様、お体に気をつけて元気な赤ちゃんをご出産されることを祈っております。

トピ内ID：1077006762

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ビーフシチュー様

かなトピ主

2013年12月30日 23:33

すみません、質問なのですが妊娠中、ビーフシチュー様はどのくらいのTSHの値を保っていらっしゃいましたか？？ビーフシチュー様

トピ内ID：1077006762

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妊娠中のTSHは

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熱々ビーフシチュー

2014年01月06日 16:06

判明直後（6週）に5.57と高値が出たため、医師の指示で薬の量を1段階増やしたところTSHは格段に下がり、翌月から先月の産前最後の検査まで、0.17～1.26の間を上下していました。検査結果に書いてある情報によると、私の通う病院が使っているTSHの基準値は妊娠初期：0.04～3.39 妊娠中期：0.17～3.72 妊娠後期：0.04～3.30 （非妊娠時：0.27～4.20）とのことなので、各時期にこの範囲でTSHを管理するということのようです。なので、妊娠中に仮に私のTSHが2.8だったとするとそのまま経過観察だったと思います。参考になれば。

トピ内ID：8671182585

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ありがとうございます。

かなトピ主

2014年01月10日 14:37

熱々ビーフシチュー様、ありがとうございます。貴重な情報を色々本当にありがとうございました。前向きにこれからも赤ちゃんを授かれるように頑張ってみようと思います。

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